如何及早發(fā)現(xiàn)前列腺癌?
前列腺癌早期發(fā)病隱匿,患者沒有特殊癥狀,不易被察覺,而隨著疾病進(jìn)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)小便排出困難、尿中帶血或精液中帶血、疼痛等腫瘤浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
如何盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌?可以選擇前列腺癌篩查。前列腺癌篩查并不像人們想的那樣,在醫(yī)院將前列腺癌這種疾病診斷出來并進(jìn)行進(jìn)一步的治療。前列腺癌篩查是運(yùn)用一種比較快速、簡單、便宜的檢查方法,將健康人群中“容易得前列腺癌”和“不容易得前列腺癌”的人區(qū)別開來,這是從健康人群中篩出疑似前列腺癌人群的一種方法。前列腺癌的篩查能夠助力實(shí)現(xiàn)前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,治療的時(shí)間更短,治療的花費(fèi)更低,可以提高前列腺癌的治療效果,對于早期前列腺癌甚至可以達(dá)到治愈的效果。
在美國,首次就診并發(fā)現(xiàn)前列腺癌的患者中,臨床局限性病例(發(fā)現(xiàn)后可以通過手術(shù)切除的患者)占76%,局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移病例占13%,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病例(晚期全身轉(zhuǎn)移的患者)僅占6%。而國內(nèi)多中心研究資料顯示,僅1/3的初診前列腺癌患者屬于臨床局限性前列腺癌。這是因?yàn)楹芏嗷颊叱霈F(xiàn)了排尿異常的癥狀才到醫(yī)院就診,所以初診時(shí)很多患者已經(jīng)處于中晚期,這就造成了中國前列腺癌患者的總體治療效果遠(yuǎn)差于西方發(fā)達(dá)國家。
早篩、早診、早治是提高腫瘤患者5年生存率的有效方法之一。正在推行前列腺癌篩查策略的國家,如日本,前列腺癌患者的5年生存率迅速提升,平均每年提升約11.7%,有93%的患者在發(fā)現(xiàn)前列腺癌后可以存活超過5年。而在中國,前列腺癌患者的5年生存率平均每年提升僅3.7%,只有69.2%的人在發(fā)現(xiàn)前列腺癌后可以存活超過5年。如果能夠更早發(fā)現(xiàn)前列腺癌,那么手術(shù)治愈的機(jī)會(huì)就會(huì)更大。因此,高危人群進(jìn)行篩查、早期診斷和治療,對于提高前列腺癌患者的總生存率,是非常關(guān)鍵的手段。(孫小培 朱研 楊泠)
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